成分
活性成份:恩美曲妥珠单抗
性状
注射用恩美曲妥珠单抗是白色至类白色无菌冻干粉饼,供静脉输注用。
适应症
适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗。
用法用量
Kadcyla的推荐剂量是3.6mg/kg,静脉输注,每3周1次,直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。
禁止用量超过3.6mg/kg,禁止Kadcyla与曲妥珠单抗相互代替使用。
不良反应
最常见的不良反应是疲劳(46%),恶心(43%),血小板减少症(32%),头痛(29%),便秘(27%)。
最常见报告的3或4级事件,除了疲劳(3.2%)外,还有实验室检查异常,血小板减少症(3级,9.3%;
4级,2.4%),血清转氨酶AST(4.3%)或ALT(3.1%)升高,低钾血症(3.3%),以及贫血(2.9%)。
亚洲患者更多的出现3或4级事件,在该类人群中主要是血小板减少症占的频率较高。
T-DM1治疗停药发生在7.0%的患者中,主要是因为实验室检查异常:血小板减少症(1.5%),AST升高(0.8%),和ALT升高(0.5%)。
禁忌
无
贮存方法
未使用的样品瓶:在2-8ºC(36-46°F)冷藏 重组的小瓶或稀释的溶液 冷藏温度为2-8ºC(36-46°F) 4小时后丢弃 不要冻结
适用人群
适用于HER2阳性转移性乳腺癌,既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗。
有效期:24个月
剂型:注射剂
注意事项
(1)肺毒性:诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止KADCYLA。
(2)输液相关反应,超敏反应:输注期间和输注后监视体征和症状。
如发生严重输液相关反应或超敏性反应,减慢或中断输液并给予适当医学治疗。
对危及生命输液相关反应永久终止KADCYLA。
(3)出血:在临床试验中发生过致命的出血病例,这些病例并没有已知的确定危险因素、血小板减少症的患者以及正在使用抗凝血和抗血小板治疗的患者。
使用KADCYLA时应注意这些情况,如果必须联合这类药物使用,应提高监测频率。
(4)血小板减少:每次给予KADCYLA前应监测血小板计数。
适当时调整剂量。
(5)神经毒性:监视体征和症状。
对3-4级周围神经病变患者应暂停给药。
(6)HER2检测:使用FDA批准的检验进行检测。
确定HER2阳性转移性乳腺癌患者可给予用药。