药之友
一、推荐的每日最低剂量为80mg。
出现以下情况时需中止治疗：
· 再次出现2度的手足皮肤反应或调整剂量后一周内无缓解；3度的需要停药至少7天
· 有症状的2度高血压
· 3-4度的任意不良反应
· 任意级别的感染加重
二、出现以下情况时需减量至120mg：
· 首次出现2度手足反应无论时间长短
· 除感染以为的其他3-4度不良反应恢复后
· 3度的天冬氨酸转氨酶（AST）／丙氨酸转氨酶（ALT）升高，仅当潜在获益超过肝脏毒性的风险时才考虑继续原来的用药剂量
三、出现以下情况时需减量至80mg：
· 在120mg剂量时，再次出现2度手足反应
· 在120mg剂量时，任意3-4度不良反应恢复后（肝脏毒性或感染除外）
四、出现以下情况时需终止治疗：
· 不能耐受80mg剂量
· AST或ALT升高超过正常上限（ULN）的20倍
· AST或ALT升高超过ULN的3倍且同时伴有胆红素超过ULN2倍
· 在减量至120mg剂量时，再次出现AST或ALT升高超过ULN的5倍
· 任意的4度不良反应；仅当潜在获益超过风险时才考虑继续用药
五、可以引发严重的副作用：
包括：肝功能异常。可能引起严重的肝功能异常，有时甚至导致死亡。在服用之前，医生会给您抽血进行肝功能检测；在治疗的过程中，也应该定期复查肝功能。您在治疗过程中出现以下任意症状时，应即使报告给医生：
· 皮肤或研究巩膜发黄（黄疸）
· 小便深黄如茶色
· 恶心或呕吐
· 睡眠异常
男性患者在接受治疗期间和停药的最初2个月，应采取有效的避孕措施，避免女性伴侣怀孕。
· 正在哺乳或计划哺乳的女性，是否会进入乳汁，目前未知。在接受治疗期间和停药的最初2周，不能哺乳。
· 可能会增加感染的风险，尤其是泌尿道，鼻道，咽喉和肺部感染。还可能增加黏膜，皮肤或全身真菌感染的风险。
六、当你出现以下情况时应该立刻向医生汇报：
· 一种皮肤的问题称为手足皮肤反应和严重皮疹。手足皮肤反应非常常见，有时候会很严重。当发现您的手掌或足底发红，疼痛，起水疱，出血或肿胀，或严重皮疹时，应立刻向医生汇报。
· 高血压。在开始接受治疗的前6周，您应该每周测一次血压。在之后的治疗过程中也应该定期测血压，一旦发现血压升高应该及时给予治疗。当您出现严重头痛，头晕或视力改变时，应立刻向医生汇报。
· 回心血流量减少和心脏病发作。当您出现以下症状时应立刻到急诊就诊：胸痛，气短，感到眩晕或感觉自己快不行了。
·一种称为“可逆性后脑白质脑病综合征的状态。当您出现以下症状时应立刻到急诊就诊：严重头痛，癫痫发作，意识混乱，视力改变或不能思考。
· 伤口愈合问题。当您需要接受外科治疗，应告知医生您正在服用。
最常见的副作用包括：疼痛，包括胃区（上腹部）声音改变或嘶哑疲劳，虚荣或乏力，肝功能检测有一些指标增高，大便频繁或松软（腹泻）食欲减低口腔，咽喉，胃和肠出现肿胀，疼痛和发红（粘膜炎）体重减轻。
