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伏立康唑(Voriconazole)

伏立康唑

伏立康唑(成人)

剂型
口服液 为200毫克/ 5毫升
注射用粉末 为200mg
片剂 为50mg、200mg

侵袭性曲霉菌病
在临床试验中,大多数回收的菌株是烟曲霉(Aspergillus fumigatus)

前24小时 静脉注射6mg / kg 每12小时静脉注射1次

然后 每12小时静脉注射 4mg / kg

每12小时/1次 口服  200mg

中位治疗时间:静脉注射10天(2-90天); 口服 76天(范围2-232天)

念珠菌
其他深部组织念珠菌感染的非中性粒细胞减少患者(如白色念珠菌,光滑念珠菌,克鲁斯念珠菌,近平滑念珠菌,热带假丝酵母)表明念珠菌血症

前6小时 静脉注射 6 mg / kg

然后 每12小时 静脉注射 3-4 mg / kg

或 每12小时/1次 口服 200 mg

食道念珠菌病
白色念珠菌,光滑念珠菌,克鲁氏假丝酵母菌

200毫克 口服 每12小时/1次

严重的真菌感染
由Scedosporium apiospermum(无性形式的Pseudallescheria boydii)和Fusarium spp引起。包括镰刀菌(Fusarium solani),患者对其他治疗不耐受或难以治疗

前24小时静脉注射6mg / kg

然后每12小时,静脉注射4mg / kg

或 200mg 口服 每12小时/1次

剂量调整
体重<40 mg的成人:口服维持剂量减少50%

肾功能损害(CrCl <50 mL / min):仅使用口服形式进行维持; 由于IV载体(SBECD)的累积而避免IV给药

肝功能损害

轻度中度(Child-Pugh A或B):给予标准负荷剂量,但维持剂量减少50%
严重(Child-Pugh C):无可用数据
乙型肝炎或丙型肝炎:无可用数据
反应不足

将口服维持剂量从200mg 每12小时/1次增加至300mg 口服 每12小时/1次
<40 kg:将口服维持剂量从100 mg 每12小时/1次增加至150 mg 每12小时/1次
管理
在1-2小时内皮下注射,不超过3毫克/千克/小时

在餐前或餐后1小时服用口服剂

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